防风解温汤,常见病辨证用方提纲

防风解温汤–《医学摘粹》

一、有关支气管炎的辨证用方

  1. 小青龙汤:
    麻黄三钱,芍药三钱,细辛三钱,干姜三钱,
    炙甘草三钱,桂枝三钱,五味子四钱,半夏五钱
    辨证:发热恶寒,咳嗽干呕而脉浮者。

  2. 小青龙加石膏汤:
    即上方加生石膏二两
    辨证:即上方证痰涎稠黏而烦躁者。

  3. 厚朴加麻黄汤:
    厚朴五钱,麻黄四钱,杏仁五钱,半夏二钱,
    干姜二钱,细辛二钱,五味子六钱,小麦二两,
    生石膏二至三两
    辨证:咳而脉浮, 呼吸迫促,满闷而烦躁者。

  4. 越牌加半夏汤:
    麻黄六钱,生姜三钱.大枣四枚,炙甘草二钱,
    半夏五钱,生石膏二至三两
    辨证:咳而上气,呼吸困难.目如脱状者。

按:咳嗽为本病的主症,以初发病时,均现表证,故解表镇咳为治本病的要法。以上均属常见的方证,亦可说是本病初发时的正治方,不过此时以麻黄为主的配剂,如麻黄汤、葛根汤、大青龙汤等适证选用之。亦可顿挫其势,若咽痛者,以上各方均宜酌加桔梗治之。

  1. 加减桑菊饮方:
    前胡三钱,桑叶三钱,菊花三钱,杏仁三钱,
    连翘三钱,桔梗三钱,薄荷一钱半,橘皮六钱,
    生姜二钱,竹茹二钱,炙甘草二钱
    辨证:咳而脉浮.发热头痛或咽痛者。

  2. 加减半夏厚朴汤:
    半夏五钱,厚朴四钱,苏子二钱,苏叶二钱,
    杏仁三钱,茯苓三钱,桔梗三钱,生姜三钱,
    橘皮六钱,瓜蒌五钱,大枣四枚
    辨证:咳而上气,咽堵胸满,发热甚轻者。

按:以上二方常可适用于本病初发的轻症,但重症宜于以上各方求之,非此种轻剂而能理任。若口咽干而渴者均宜酌加生石膏。

  1. 小柴胡汤:
    柴胡四钱,半夏三钱,人参三钱,黄芩三钱,
    生姜三钱,大枣四枚,炙甘草二钱。
    人参可以党参代之。
    辨证:表证已解,而身犹热,咳不已者。

按:咳多可加橘皮,热甚可加生石膏,咽肿痛可加桔梗。

  1. 大柴胡汤:
    柴胡四钱,半夏三钱,黄芩二钱,芍药三钱,
    枳实三钱,大黄二钱,生姜三钱,大枣四枚
    辨证:表已解,咳而身热,胸满或痛,大便干者,加减法同小柴胡汤。

  2. 苓甘五味姜辛夏仁汤:
    茯苓三钱,半夏四钱,干姜二钱,细辛二钱,
    五味子三钱,杏仁三钱,炙甘草二钱

辨证:咳唾白痰,无寒热。

按:本方治久咳如神,老人慢性支气管炎恒多此证,需注意,若咽痛亦可加桔梗。

【处方】防风3钱,桔梗3钱,桑叶3钱,连翘3钱,杏仁3钱,芍药3钱,丹皮3钱,甘草2钱。

【功能主治】温证,太阳经头项痛,腰脊强,发热作渴者。

【用法用量】流水3杯,煎至8分,温服。覆衣,饮热粥,取微汗。如入阳明经,身热,目痛,鼻干,不卧,胸燥,口渴者,去防风、桑叶、桔梗、杏仁,加葛根,热加元参,再热加石膏,呕加半夏;如入少阳经,胸胁疼痛,耳聋,口苦咽干作渴者,去防风、桑叶、桔梗、杏仁,加柴胡、黄芩、半夏,热加元参;如入太阴经,腹满咽干,发热作渴者,去连翘、桔梗、杏仁,加生地;如入少阴经,口燥舌干,发热作渴者,去连翘、桔梗、杏仁、芍药,加生地、天冬、元参;如入厥阴经,烦满囊缩,发热作渴者,去连翘、桔梗、杏仁,加生地、当归。

【摘录】《医学摘粹》

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